وظائف الهيكل العظمي والأمراض المتعلقة به

4-4 وظائف الهيكل العظمي والأمراض المتعلقة به

(Functions and Diseases of the Skeletal System)

رابط الدرس الرقمي

[www.ien.edu.sa](http://www.ien.edu.sa)

الأهداف: بنهاية الدرس أستطيع أن:

• أصف وظائف الهيكل العظمي.
• أوضح بعض أمراض الجهاز الهيكلي.

المفاهيم

| المفهوم العربي | المفهوم الإنجليزي |
| ------------------- | ------------------------------- |
| وظائف الهيكل العظمي | Skeletal Functions |
| أمراض الجهاز العظمي | Diseases of the Skeletal System |

الصورة التابعة

01_اهداف_ومفاهيم_وتمهيد_وظائف_الهيكل_العظمي_والكساح.png

تمهيد

للهيكل العظمي وظائف متعددة؛ كونه المحور الأساسي للجسم، فهو يكسب الجسم شكله، وقوامه، ويعمل على حماية الأحشاء، والأعضاء الداخلية المختلفة.

ويؤدي دور الاتصال؛ حيث تتصل بعظامه عضلات الجسم الإرادية والأوتار والأربطة، ويسمح بحركة الجسم كاملًا، أو أجزاء منه؛ وذلك لوجود المفاصل التي تحركها العضلات.

ويعمل الهيكل العظمي على إنتاج خلايا الدم المتنوعة: خلايا الدم الحمراء والبيضاء والصفائح الدموية من نخاع العظم الأحمر.

إضافة إلى أنه يفرز بعض أنواع الدهون في نخاع العظم الأصفر ويخزنها، ويفرز العديد من المعادن والأملاح ويخزنها، منها الفسفور والكالسيوم.

وعنصر الكالسيوم له وظائف عديدة؛ حيث إنه مرتبط ارتباطًا وثيقًا بتركيب العظام والأسنان الصحية وثباتهما، ويلعب أيضًا دورًا مهمًا في تخثر الدم.

أمراض الجهاز العظمي

(Diseases of the Skeletal System)

من أهم الأمراض المتعلقة بالجهاز العظمي ما يأتي:

الكساح

(Rickets)

هو نقص في فيتامين “د” الذي يسبب لينًا وضعفًا في العظام، ونقصًا في الكالسيوم والفوسفات؛ مما يؤدي إلى زيادة مفرطة في إفراز الغدة الجار درقية.

انظر الشكل (4-14).

الشكل (4-14): الكساح

الأعراض الظاهرة في الشكل:

• جمجمة لينة.
• انحناء شاذ للعمود الفقري والظهر.
• مفاصل الرسغ والكوع تكون واسعة.
• جبهة عريضة.
• تكوين شاذ لعظام القفص الصدري.
• بطن عريضة.
• تقوس الأرجل.
• عظام عريضة واسعة.
• كاحل عريض.

أسباب مرض الكساح

الصورة التابعة

02_أسباب_الكساح_وهشاشة_العظام.png

يحدث مرض الكساح بسبب:

• عدم التعرض الكافي لأشعة الشمس، وعدم تناول الأطعمة التي تحتوي على فيتامين “د”.
• عدم امتصاص المعدة والأمعاء المغذيات لأسباب معينة؛ مثل:

• استئصال الأمعاء.
• مرض البنكرياس المزمن.
• التليف الكيسي.
• أمراض الكبد؛ مثل تليف الكبد.
• أمراض الكلى.
• الأدوية مثل الفنيتوين Phenytoin.
• الجينات.

هشاشة العظام

(Osteoporosis)

هشاشة العظام مشكلة شائعة، تصبح العظام فيها ضعيفة وسهلة الكسر، وتتطور ببطء على مدى عدة سنوات.

وغالبًا ما يشخص المرض عند سقوط طفيف، أو تأثير مفاجئ يسبب كسر العظام.

يشار إلى أن النساء أكثر عرضة لخطر الإصابة بهشاشة العظام بعد انقطاع الطمث.

انظر الشكل (4-15).

الشكل (4-15)

الفرق بين العظم المصاب بهشاشة العظام والعظم الصحي “المعافى”.

العناصر الظاهرة:

• عظام هشة.
• عظام صحية.

أسباب مرض هشاشة العظام

• استعمال بعض الأدوية مثل الكورتيكوستيرويدات “الكورتيزون” عن طريق الفم بجرعات عالية لفترة طويلة.
• تناول عقار الهيبارين “مانع للتجلط”.
• بعض أدوية الصرع؛ مثل دواء الفنيتوين.
• الإصابة ببعض مشكلات الغدد وإنتاج الهرمونات؛ مثل:

• زيادة إفراز الغدة الدرقية.
• زيادة إفراز الغدة الجار درقية.
• متلازمة كوشينغ.
• نقص هرمون الأستروجين.
• تفقد النساء كثافة عظامهن بسرعة في السنوات القليلة الأولى بعد انقطاع الطمث، وخصوصًا إذا بدأ انقطاع الطمث مبكرًا قبل عمر 45 سنة.

آلام قصبة الساق

(Leg pain)

الصورة التابعة

03_آلام_قصبة_الساق_والقدم_المسطحة.png

هي ألم في الجزء الأمامي من الساق؛ حيث ينتج عن التهاب العضلات والأوتار والأنسجة العظمية حول قصبة الساق.

وتعد مشكلة شائعة للرياضيين والعسكريين.

أسباب المرض

تحدث بسبب زيادة الحمل على عضلات الساق، أو الأوتار، أو عظم الساق، والإفراط في استعمال الساقين في الأنشطة أو التدريبات.

وغالبًا ما تحدث بعد التغيرات المفاجئة في النشاط البدني.

يمكن أن تخفف الإجراءات البسيطة من الآلام؛ وذلك بالراحة ووضع كمادات الثلج.

القدم المسطحة

(Flat foot)

هو المصطلح المستعمل عندما يكون تقوس الجزء الأوسط من الجانب الداخلي للقدم أقل من الطبيعي.

وعادة ما يكون تقوس القدم الطبيعي بعيدًا عن الأرض.

انظر الشكل (4-16).

الشكل (4-16)

الفرق بين القدم المسطحة والقدم الطبيعية.

العناصر الظاهرة:

• القدم الطبيعية.
• القدم المسطحة.

أسباب مرض القدم المسطحة

غالبًا لا يوجد سبب واضح للأقدام المسطحة؛ حيث تكون أحيانًا الأقدام المسطحة متوارثة في العائلات.

ولكن قد يكون ناتجًا من عدم نمو أقواس القدم نموًا صحيحًا أثناء الطفولة.

وغالبًا ما يولد الأطفال بأقدام مسطحة، ثم تتطور القدم وتختفي القدم المسطحة في سن السادسة؛ حيث تصبح القدم أقل مرونة وتتطور الأقواس.

وقد يستمر نحو 1 أو 2 من كل 10 أطفال بأقدام مسطحة حتى مرحلة البلوغ.

ومن الأسباب أو الحالات المرتبطة أيضًا:

• بعض الحالات المحددة؛ مثل متلازمة إهلرز دانلوس، ومتلازمة مارفان.
• تمزق أوتار القدمين أو ضعفها؛ مثل الإصابة، أو التقدم في العمر، أو زيادة الوزن.

نشاط (4-4) تثبيت المفاهيم الرئيسة

الصورة التابعة

04_نشاط_تحديد_العظم_المصاب_بالهشاشة.png

حدد العظم المصاب بالهشاشة، ثم اكتب الأسباب المحتملة لذلك.